人工妊娠中絶・緊急避妊

人工妊娠中絶とは

「人工妊娠中絶」手術を受けられるのは、妊娠22週未満(21週6日)までです。妊娠初期(12週未満)と、それ以降とでは手術方法が異なり、母体に与える影響にも違いがあります。もし人工妊娠中絶を選択するなら、早く決断するほうが負担は少なくなります。やむをえない理由があっても、人工妊娠中絶は女性のからだと心に様々な影響をもたらします。まずは人工妊娠中絶手術の内容やリスクについて知っておきましょう。また人工妊娠中絶をくり返すと、将来の妊娠にも影響することがあります。パートナーともよく話し合い、避妊の知識をしっかり身につけておくことも大切です。

手術の流れ

問診・診察

  •  まず診察時の問診で、最終月経および経腟・腹部エコー検査にて、妊娠週数を確認します。また、子宮筋腫や卵巣嚢腫、子宮内症、子宮奇形など、子宮・卵巣に異常がないか調べます。
  •  手術に必要な書類の説明をし、手術の方法、手術のリスクを説明します。また、麻酔の問診表に記載していただき、麻酔の方法を説明したします。また、血液検査を受けていただき、血液型、感染症の有無、肝臓、腎臓の機能を調べます。
  •  手術日は、なるべくご希望の日を優先して決めますが、妊娠週数によっては日程を調節していただくことがあります。

手術方法の説明

掻爬(そうは)法および吸引法の双方で手術を行っており、詳細についてご説明いたします。この際に不安や疑問があれば、ぜひご質問ください。

術前処置(手術当日)

朝、来院していただき、ゆっくり子宮の入り口を拡張するため、ラミセルという医療器械を子宮の入り口にセットします。特に未経産や帝王切開分娩の方、高齢で子宮頸管の硬い方には、この処置が必要と考えております。また、状況に応じて局所麻酔を用いることで、より痛みを軽減し、安全を確保するように配慮しています。処置は5分程で終了します。その後は専用の部屋で手術までお休みいただきます。

手術

静脈麻酔により鎮静後、無痛にて手術を行います。手術時間は約5分~10分程で終わります。手術後、2~3時間ほど休んでいただき、麻酔が覚醒したら手術後の状態を確認いたします。この時、術後の注意事項を説明します。何も問題がなければ、ご帰宅となります。

最初の術後検診

手術の4日後、7日後に、超音波検査などで出血の有無をチェックします。また、術後急性期の異常が無いかも確認いたします。

二度目の術後検診

手術後約1週間後、超音波検査などで子宮の状態や出血の有無をチェックします。また、診察では、術後の回復異常がないかを確認いたします。この時今後の避妊方法について相談します。

最終の術後検診

手術から1か月後に、超音波検査で子宮の状態を確認します。すべての状態において完全に回復したかをチェックして、手術は完了となります。手術後、書類の保管にお困りの場合は、当院が責任を持ってシュレッダー処理いたしますので、ご持参ください。

緊急避妊

避妊しない性交後や避妊に失敗した後などに、ホルモン剤を服用することにより緊急的に妊娠を防止するため緊急避妊薬(モーニングアフターピル)を処方いたします。

  1. 緊急避妊薬(モーニングアフターピル)の服用方法
    2種類の避妊方法があり、服用薬が異なります。
    【1】性交後72時間以内に2錠のピルを服用し、さらにその12時間後に2錠服用していただきます。
    【2】性交後72時間以内に1回2錠を服用します。72時間が過ぎてしまった場合には十分な効果を期待することができません。
  2. 避妊効果
    避妊効果は100%ではありません。数%は妊娠する可能性があります。
  3. 副作用
    服用後、一時的に吐き気や嘔吐、頭痛、めまい、腹痛、乳房緊満などが起きることがあります。ただし、24時間以上続くことはほとんどありません。
    ※服用後、2時間以内に嘔吐してしまった場合には、再度の服用が必要になります。
  4. 避妊できたかどうかの判断
    避妊できていれば服用後、数日~21日の間に出血があります。
    21日を越えて出血が無い場合には、妊娠の有無を確認する必要があります。

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